Esta publicación tiene la finalidad de brindarle información que la prepare para la histerectomía total. Le recomendamos leerla con atención.
Esta cirugía puede realizarse por vía abierta o laparoscópica, según el acuerdo con la paciente.
En caso de programación de cirugía laparoscópica, un pequeño porcentaje termina realizándose de forma abierta si es que ocurre una complicación o limitación que obligue a convertirla.
Las complicaciones de la histerectomía total pueden ocurrir en una pequeña proporción de mujeres.
Las siguientes son posible complicaciones de la histerectomía total:
Aparición o empeoramiento de incontinencia urinaria
Sangrado intraoperatorio o postoperatorio
Flujo vaginal aumentado pasajero (por lo general menos de 30 días)
Dolor que suele durar algunos días
Sensaciones raras en el sitio de incisión llamadas parestesias.
Eventración, qué es la hernia del sitio de la operación. Es poco frecuente en cirugía abierta, rarísimo en cirugía laparoscópica
Coagulación de vasos sanguíneos que pueden afectar extremidades inferiores y a veces el pulmón, se le llama tromboembolia/embolia.
Lesión de la vía urinaria (uréteres/vejiga),
Lesión intestinal.
En el caso de lesiones, el riesgo es mayor en mujeres con cirugías abdominales previas y antecedente de endometriosis.
Siga las siguientes instrucciones en la preparación para su cirugía de histerectomía total
Durante el almuerzo dieta líquida amplia (caldos, mazamorras, gelatina, jugos) antes de la 1pm.
A las 4 pm aplíquese un EVACUOL adulto. A las 5 pm, un segundo EVACUOL adulto. ¿Cómo colocar el enema?
Después de los enemas solo ingerir líquidos claros (agua, té, bebidas rehidratantes como Sporade, Gatorade, etc) en la cantidad que su cuerpo le pida hasta máximo 8 horas antes de la cirugía.
Acuda a la hora indicada.
Mantenerse en ayuno total. No beber ni tomar nada 8 horas antes de la cirugía.
No coma ni beba nada hasta que se le indique.
Siga las indicaciones dejadas.
Una vez que despierte evite hablar en exceso hasta el siguiente día a la cirugía.
No permanezca en una sola posición en la cama, puede acomodarse hacia los lados.
Avise si hay dolor a pesar de la medicación administrada.
Lo más probable es que tenga puesta una sonda urinaria, dependerá de los hallazgos y la cirugía realizada el tiempo de permanencia de la sonda.
Puede enviarme alguna inquietud o problema por mensaje de WhatsApp. Después de la cirugía no estaré presente y estará a cargo del personal de salud de la clínica.
La visitaré dentro de las 12-24 horas de la cirugía para conversar sobre los hallazgos, lo realizado en cirugía y lo que debe hacer para reponerse lo más pronto
Si necesita descanso médico, se deja por 20 días.
Las siguientes recomendaciones le ayudarán a recuperarse pronto:
Se le indicará sentarse y luego empezar a caminar pronto después de la cirugía.
El proceso se inicia levantando la cabecera progresivamente cada 20-30 minutos hasta sentarla en la cama a partir de la mañana del siguiente día de la cirugía.
Por la tarde ese mismo día, se le indica que pruebe la posición sentada en el borde de la cama con los pies al piso por unos 20 minutos con ayuda de alguien.
Luego le deben ayudar a pararse. Si tolera, debe sentarse en silla y caminar con asistencia.
A los 2 días de la cirugía, lo recomendable es caminar al menos 1 hora diaria en fracciones de 5-10 minutos.
Esta pauta se debe hacer efectiva a menos que le indique lo contrario.
Procure que toda esta actividad sea realizada durante el día, dejando la cama y el sueño para la noche.
La recomendación de caminar al menos una hora diaria debe ser continuada en casa, después del alta. Es deseable, que quede como rutina.
La mejor manera de cuidar la herida operatoria es aseándola diariamente con agua y jabón después del segundo día de la cirugía cuando ya le haya retirado el aposito.
"Esta guía de preparación para la histerectomía está dirigida mis pacientes. Si usted está consultando esta información y no es mi paciente, le recomiendo utilizarla únicamente como referencia general, ya que las indicaciones de su médico tratante son fundamentales y podrían variar"- Dr. Gorky Bances