Embedded Files
Dr. Gorky Bances| Actualizado 13/07/2026
He preparado esta información para ayudarla a prepararse para su cirugía de estadificación de cáncer de endometrio, la cual programamos cuando los estudios de imagen nos sugieren que la enfermedad está limitada al útero.
ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE ENDOMETRIO
ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE ENDOMETRIO
Cuando se tiene el diagnóstico de carcinoma de endometrio, el siguiente paso es programar una cirugía de estadificación. Esto es necesario si los estudios por imagen previos indican que la enfermedad está limitada al útero.
Cuando se tiene el diagnóstico de carcinoma de endometrio, el siguiente paso es programar una cirugía de estadificación. Esto es necesario si los estudios por imagen previos indican que la enfermedad está limitada al útero.
El alcance del procedimiento quirúrgico para la estadificación varía según la agresividad y estirpe histológica de la neoplasia. En variantes de comportamiento clínico agresivo, como los carcinomas serosos de alto grado o de células claras, se precisa la resección del útero y anexos, linfadenectomía pélvica y retroperitoneal, omentectomía, así como citología por lavado y biopsias peritoneales. Por el contrario, en patologías de bajo riesgo como el tipo endometrioide de bajo grado, la intervención se limita a la histerectomía con salpingooforectomía bilateral; mientras que en los casos de grado intermedio, se adiciona el estudio del ganglio centinela pélvico al protocolo quirúrgico estándar.
La estadificación del cáncer de endometrio es el tratamiento de elección para el cáncer temprano del endometrio.
FinalidaD de la ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE ENDOMETRIO
FinalidaD de la ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE ENDOMETRIO
La finalidad al realizar esta cirugía es doble:
Conocer la extensión exacta: Necesitamos determinar si el tumor está localizado únicamente en el útero o si se ha extendido a tejidos u órganos cercanos. Esta información es fundamental para decidir si necesitará tratamientos adicionales, como quimioterapia o radioterapia.
Tratar la enfermedad: Esta cirugía es, en muchos casos, el tratamiento principal y completo, especialmente si el cáncer está limitado al útero y tiene bajo riesgo de diseminación.
Finalidad de la estadificación del cáncer de endometrio: precisar su diseminación y tratarlo
Riesgos y posibles complicaciones
Riesgos y posibles complicaciones
Es importante que conozca los riesgos. Aunque ocurren en una pequeña proporción de casos, debo informarle sobre ellos:
Complicaciones generales de la cirugía
Complicaciones generales de la cirugía
Sangrado: Puede haber sangrado durante o después de la operación.
Infecciones: Existe riesgo de infección en la herida, urinaria o neumonía.
Coágulos: Puede formarse tromboembolia, que afecta las piernas o, en casos raros, los pulmones.
Hernias y dolor: Puede aparecer una hernia en la cicatriz, dolor en la zona o molestias prolongadas por irritación de nervios (neuralgias).
Lesiones en órganos cercanos: Existe un riesgo, aunque bajo, de lesionar la vejiga, uréteres o intestinos, lo cual podría requerir cirugías adicionales.
Problemas digestivos: Puede presentar estreñimiento o una recuperación lenta del tránsito intestinal (íleo paralítico).
Otros: Retención urinaria y, en casos muy excepcionales, riesgo de muerte (menos de 4 por cada mil).
Cambios específicos tras la cirugía
Cambios específicos tras la cirugía
Si extirpamos el útero: Notará el cese de la menstruación, la pérdida de fertilidad y, temporalmente, un flujo vaginal aumentado.
Si extirpamos los ovarios: Si usted estaba en edad reproductiva, entrará en la menopausia y perderá la fertilidad.
Si extirpamos ganglios linfáticos: Puede sentir hinchazón en piernas y pies (linfedema), ardor en los pies o sensaciones extrañas en los muslos.
El ileo paralitico que demora el inicio de la alimentación por vía oral puede ser una complicación de la cirugia extensa por tumor maligno de ovario
Es importante que sepa que el riesgo de complicaciones puede ser mayor si usted tiene cirugías abdominales previas, antecedentes de endometriosis o enfermedades crónicas, como diabetes, hipertensión o problemas cardiacos, renales o hepáticos. Asimismo, la complejidad de la cirugía influye: cuanto más extensa sea la intervención, mayor será el riesgo.
Preparación para su cirugía.
Preparación para su cirugía.
Para que todo salga bien, por favor siga estas indicaciones:
Días previos
Días previos
Medicamentos: Avíseme de cualquier enfermedad crónica (diabetes, hipertensión, etc.). Si toma anticoagulantes, aspirina o antiinflamatorios (AINES), debemos coordinar su suspensión o cambio con anticipación (5 a 7 días antes).
Día anterior: Almuerce dieta líquida amplia (caldos, jugos, gelatina) antes de la 1:00 p.m. Aplíquese un enema (EVACUOL), a las 4:00 p.m. Después, solo podrá ingerir líquidos claros hasta 8 horas antes de la cirugía (como aplicar el enema).
Día de la cirugía
Día de la cirugía
Acuda puntualmente y mantenga ayuno total (no beba ni coma nada 8 horas antes).
Después de la cirugía
Después de la cirugía
Recuperación inicial: No coma ni beba hasta que se lo autoricemos. Evite hablar en exceso el primer día.
Movilidad: Puede acomodarse de lado en la cama.
Le visitaré entre las 12 y 24 horas después de la cirugía para explicarle los hallazgos.
Sonda: Es posible que tenga una sonda urinaria temporalmente.
Contacto: Si tiene alguna duda urgente, puede enviarme un mensaje por WhatsApp.
Las 2 indicaciones principales de la preparación para la histerectomía total son la preparación intestinal el día previo y el ayuno total 8 horas antes de la cirugía
Medidas para su pronta recuperación
Medidas para su pronta recuperación
Caminar pronto: La recuperación empieza moviéndose. Le ayudaremos a sentarse y, posteriormente, a caminar asistida. A los dos días, el objetivo es caminar al menos una hora diaria, dividida en intervalos de 5 a 10 minutos. Mantenga esta rutina al volver a casa.
Aseo: A partir del segundo día, cuando retiremos el apósito, puede lavar la herida diariamente con agua y jabón.
Caminar precozmente le ayudará a recuperarse pronto
"Esta guía de preparación para la cirugía está dirigida a mis pacientes. Si usted está consultando esta información y no es mi paciente, le recomiendo utilizarla únicamente como referencia general, ya que las indicaciones de su médico tratante son fundamentales y podrían variar"- Dr. Gorky Bances
Page updated
Report abuse